giriiş
Akıl sağlığı ve ceza adaletinin kesişimi hakkında Psychalive okuyucularıyla konuşma fırsatının genişletilmesi büyük bir onurdur. Kariyerim, ıslah, politika ve kâr amaçlı olmayan düzenlemelere girmeme izin verdi. Bu, alan uzmanlarından hapsetme ve mahkumların yeniden girişine ilişkin gerçekleri öğrenme şansı sağlamıştır. Hapishane kültürü, adalet sisteminde ruh sağlığı sorunları olan kişiler ve mahkûmların yeniden girişine ilişkin uzmanlıklarım son on yılda gelişti. Bu blog, sağlık ve adaletin kesişimi ile ilgili tüm konulara ayrılacaktır. Ortak ilgi alanlarımız ve çalışmalarımızda proaktif ve üretken olmak için ihtiyaç duyduğunuz bilgi ve araçları sağlamak için sorular sorabilir ve konu fikirleri önerebilirsiniz. Sizinle iletişim kurmak için sabırsızlanıyorum.
Bu, adalet sisteminde akıl sağlığı ihtiyacı olan kişilerin çok fazla olması nedeniyle ülkemizin tarihinde çok önemli bir zamandır. İnsan Hakları İzleme Örgütü, herhangi bir günde yaklaşık yetmiş bin hapsedilen kişinin psikotik olduğunu gösterdi (2003). Verilerin mevcut olduğu en son yıl olan 2005 için, Adalet İstatistikleri Bürosu 'Eyalet mahkûmlarının %56'sının, Federal mahkûmların %45'inin ve hapishane mahkûmlarının %64'ünün akıl sağlığı sorunları olduğunu gösterdi… Akıl sağlığı sorunları [ya] tarafından tanımlandı : bir akıl sağlığı sorununun yakın tarihli bir öyküsü veya semptomları' (ABD Adalet Bakanlığı, 2006). Akıl sağlığı ihtiyaçları olan bu kritik mahkûm kitlesi, hepimizi sağlık ve adalet politikasında bir dönüm noktasının merkezine koyuyor.
Geleceğe bakmadan önce geçmişe bakmalıyız. Akıl sağlığı ihtiyaçları olan kişilerin hapsedildiği bu yere nasıl geldik? New York'taki Rikers Island Hapishanesi, Chicago'daki Cook County Hapishanesi ve Los Angeles'taki İkiz Kuleler Hapishanesi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük üç yatan psikiyatrik tesis haline nasıl geldi? Bu yere nasıl geldik? Ve bu yerden nasıl çıkabiliriz?
Hapishanedeki akıl hastalığının öyküsü, kurumlar arasılaşma öyküsüdür; bir kurumdan diğerine geçiş. 1840'ların sonlarında ve 1850'lerin başlarında Amerika Birleşik Devletleri bir göçmen akınına tanık oldu. Yeni Dünya'da altın döşeli yollar hayalleri ile barınma ve sağlık ihtiyaçları geldi. Şu anda, ruh sağlığı ihtiyaçları olan kişileri sakin pastoral ortamlarda tedavi etmek standart bir uygulamaydı. Bu nüfus artışı ve kaynak yetersizliği ile bu tür bakımlar yönetilemez hale geldi. Ayrıca, hastalar arasındaki sosyal eşitsizlikler, özel olarak bakım arayan daha varlıklı kişilere ve kentsel evlerine ve ailelerine daha yakın bakım arayan daha düşük gelirli göçmenlere yol açtı. 1870'lerin sonunda, eyalet yasa koyucularının düşük maliyetleri sürdürme çağrısıyla 'iltica' sayısında bir artış görüyoruz. 1890'da New York Eyalet Bakım Yasası 'zihinsel hijyen' ve psikiyatri hastanesi ortamını tanıttı. Bununla birlikte, giderek artan bir akıl hastalığı olan nüfusun bir sonucu olarak, devletin bu grubun bakımı için tüm mali sorumluluğu üstlenmesiyle birlikte, bu sistem bunalmış ve donanımsız hale geldi. İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra, psikoloji alanı, aile birleşimini ve kısa süreli tedaviyi teşvik etmek için toplum temelli kısa süreli bakımı desteklemeye başladı. 1950'lerle birlikte tedavi ve iyileşmeye yönelik psikotrop ilaçlar geldi. 1960'ların başında, 1963'te federal Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri Yasası (CMHC) aracılığıyla kurumsuzlaştırma süreci başladı. Bu Yasanın misyonu, bakımı ilticadan topluma kaydırmaktı. Ancak, Vietnam'da yaklaşan bir savaşla birlikte, fonlar sağlık hizmetlerinden savaşa kaydırıldı. Kanunun çalışmaları başladı, ancak hiçbir zaman tamamlanmadı. Akıl hastaneleri kapatıldı; toplum merkezleri hiçbir zaman finanse edilmedi veya açılmadı. Bu, binlerce hastayı sokakta hasta, yalnız ve bakımsız bıraktı.
Hastane sisteminin bakımı ve barınması olmadan eski hastalar evsiz kaldı. Bu artık geçici nüfus, adalet sistemine dolandı. Bu kişilerin büyük çoğunluğu şiddet içermeyen suçlardan hüküm giymektedir. Hastaneden ıslahevine geçiş hızlı ve kesindi. Şu anda elimizde yeni bir hapishane nüfusu var - kontrollü toplum ve katı hapsetme için tasarlanmamış. Hapishane yönetimi altında yaşayamayan ruhsal hastalığı olan kişiler, sağlıklı olanlara göre daha uzun ve daha ağır cezalara çarptırılmakta, fiziksel ve cinsel saldırılara açık hale gelmektedir (Sultan, 2006). Akıl hastalığı olan parmaklıklar ardındaki insanların gerçekliği daha sonraki yazılarda tartışılacaktır.
Hapsedilmiş kişilerden veya akıl hastalığı olan kişilerden bahsettiğimizde tam da şu konuyu tartıştığımızı hatırlamak önemlidir: insanlar. Bunlar 'akıl hastası', 'mahkumlar' veya 'mahkumlar' değildir. Bunun gibi terimler, bireyi kişilikten arındırmak için kullanılır, ancak bunu yapmayacağız. Bunlar insandır ve burada bu şekilde tartışılacaktır. Yukarıda belirtilen terimler, kurumsal dil kullanılırken tartışmalarımızda yer alabilir, bu terimler her zaman alıntılarda görülecektir. Dilin güç taşıdığını kabul etmemiz önemlidir. Akıl hastalığı olan kişilerin yanı sıra hapsedilmiş bireyleri güçlendirmek için çalışacağız.
Adalet sisteminde ruh sağlığı ihtiyacı olan kişilerin uygun bakım ve tedavisine yatırım yapmak, kamu güvenliğinin önemli bir parçasıdır. Hapsedilen insanların %90'ından fazlası sonunda eve geldiğinden, mevcut yaşam durumlarına dikkat etmeli ve geleceklerini planlamalarına yardımcı olmalıyız. Gelecekteki yazılar hapishane kültürünü, mahkûmların yeniden girişini ve bu meselelerin sadece hapsedilenler üzerinde değil, aynı zamanda cezaevlerinde çalışanlar ve dışarıdaki genel nüfus üzerindeki etkisini tartışacaktır. Gelecekteki yazılar, akıl sağlığı mahkemeleri ve hapsetme programlarına alternatifler gibi yeniliklere de ayrılacaktır.
Hapishane kültürü bazılarının düşündüğü kadar uzak değil. Birçoğu her gün işe gitmek için hapishane kapılarından geçiyor, birçoğu toplumlarımıza bırakılıyor ve birçoğu tekrar hapishane duvarlarının arkasına geri dönüyor. Hapishane kültürü ile genel toplumumuz arasındaki bağlantılar da gelecekteki yazılarda tartışılacaktır. Hapse girdikten sonra insanları gözden kaçırmamalıyız. Hapsedilme döngüsünü, adalet sisteminde ırk/sınıf/cinsiyet kesişimini ve sağlığın tüm bu konuları nasıl etkilediğini anlamalıyız.
Bonnie Sultan, iki Yüksek Lisans Derecesi ile ceza adaleti ve ruh sağlığı alanında tanınmış bir uzmandır: Kriminoloji ağırlıklı Sosyoloji ve Adli Akıl Sağlığı Danışmanlığı. Bayan Sultan, kurumsal kültür, mahkumların yeniden girişi ve akıl sağlığı ile adaletin kesişimi konularında uzmanlaşmıştır. Bir federal hibe incelemecisi olarak, işbirlikçi ceza adaleti programlarını analiz etme konusunda uzmandır. Bayan Sultan, ıslah, ilçe, şehir, federal ve kar amacı gütmeyen ortamlarda çalışma fırsatı buldu. Ortak çalışmalarımıza hapishane ve hapishane kültürü ve bu kültürlerin bu ortamlarda yaşayan, çalışan ve dönen insanları nasıl etkilediğine dair bir anlayış getiriyor. doktor.